复合性肾损伤的急诊处理

肾损伤临床较为常见,在合并有其他多脏器损伤时,处理上有一定难度。我院于1970年1月～1998年1月收治肾损伤病人132例,本文针对严重复合性肾损伤的急诊处理提出讨论。 1 临床资料 1.1 一般情况 复合性肾损伤132例,占同期外伤入院患者的6.2％(132/2129,骨科除外),是同期肾损伤入院患者的36.4％(132/363)。其中男104例、女28例,年龄12～80岁,青壮年108例占81.8％。致伤原因:(1)挤压、撞跌伤94例(71.2％),(2)打击伤18例(13.6％),(3)刺伤9例(6.8％),(4)其它11例(8.3％)。 1.2 临床表现 132例中闭合性损伤122例,开放性损伤10例(全部刀刺伤)。血尿132例(100％),肉眼血尿89例(67.4％)。伤侧腰痛,叩击痛132例(100％),腹膜刺激征阳性79例(59.8％),腹腔出现移动性浊音52例(39.4％),穿