摘 要: | 目的:探讨胆管扩张症的分型,诊断和治疗。方法:对1979-1999年共收治45例胆管扩张症临床资料作回顾分析。结果:本组按Todani分型:I型占80%(36/45),Ⅱ型占2.2%(1/45),Ⅲ型占4.4%(2/45),Ⅳ型占2.2%(1/45),Ⅴ型占11.2(5/45),以上腹痛为主,占80%(36/45),黄疸占15.56%(25/45),腹部包块占5.8%(26/45),同时出现上述症状仅11例,其中35例经B超检查确诊,30例经CT,ERCP等检查确诊,5例术中获得确诊,45例均行手术治疗,手术采用内引流术,并发症主要为胆道感染,出血,再发结石,癌变等,除癌变2例死亡外,均存活。结论:胆管扩张症往往无典型腹痛,黄疸,腹块三联征,诊断不易,有时还需B超,CT,MRI,ERCP等辅助检查帮助确诊分型,手术方式应采用囊肿切除肝管空肠Rouxen-y吻合。
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