CYP3A5基因多态性的他克莫司个体化用药临床研究分析 |
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作者姓名: | 张恩瑶 向倩 谢秋芬 胡琨 赵侠 周颖 崔一民 |
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作者单位: | 1. 北京大学第一医院药学部;2. 北京大学药学院药事管理与临床药学系;3. 北京大学第一医院临床药理研究所 |
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基金项目: | 国家自然科学基金资助项目(81872940、82073935和81973395);;国家重大新药创制基金资助项目(2017ZX09101001); |
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摘 要: | CYP3A5家族基因在肝含量占CYP3A总量一半以上,是许多药物代谢的酶。常见的免疫抑制药他克莫司是一种选择性抑制钙调磷酸酶,主要用于器官移植患者的抗排异治疗,经CYP3A5同工酶进行代谢。CYP3A5基因突变使酶失活,导致他克莫司不能正常代谢而在体内积聚,产生相关药物不良反应。由于产生充分免疫抑制效果的水平和产生毒性的水平差距很小,他克莫司使用时需要进行治疗药物监测,但是他克莫司的目标浓度因治疗的疾病而异,且操作复杂,初始用药剂量难以准确判定,给临床合理用药带来了困扰。基因型检测可以辅助指导他克莫司个体化治疗,在最大程度保证药物疗效的同时避免药物不良反应的发生。本研究综述了基于CYP3A5基因多态性的他克莫司个体化药物治疗现状,为抗排异治疗策略的优化提供参考。
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关 键 词: | 细胞色素P4503A5 他克莫司 个体化治疗 |
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