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合并颅脑外伤的四肢骨折的临床特点和治疗策略
摘    要:目的探讨合并颅脑损伤的四肢骨折临床特点,了解此类患者最佳手术时机及颅脑损伤和四肢骨折的处理顺序,为临床上此类骨折的患者提供治疗方案,以降低致残率和死亡率。方法选取我院2014年1月至2018年12月收治的102例合并颅脑损伤的四肢骨折住院患者的临床资料进行回顾性分析,其中男77例,女25例;年龄14~70岁,平均(38.8±1.38)岁。分析患者的性别、年龄、职业、季节、受伤原因、骨折部位、治疗方法、并发症、预后等资料。结果男性75.5%,女性24.5%,男女比为3︰1。高发于31~40岁年龄段,农民工占最多50.0%(51/102),夏季是发生率最高的季节42.2%(43/102),交通伤为最常见的受伤原因79.4%(81/102)。骨折部位多为胫腓骨43.4%(62/143)。早期手术组50例,其中正常愈合47例,切口感染3例;延期手术组24例,其中正常愈合12例,死亡1例,并发症11例;非手术组28例,其中正常愈合4例,死亡14例,并发症10例。结论合并颅脑损伤的四肢骨折患者多见于31~40岁;多见于农民工,夏季多发;交通伤为主要的致伤原因;胫腓骨骨折多见;合并颅脑损伤的四肢骨折患者病情严重,应根据具体情况选择合适的手术时机,在生命体征稳定的情况下对四肢骨折尽早行手术治疗。

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