2型糖尿病合并代谢相关脂肪性肝病危险因素与中医证型分布研究

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的相关危险性因素,并分析与中医证型的关系。方法:选2型糖尿病患者237例作为研究对象,其中男112例,女125例;根据肝脏多普勒检查结果分为研究组118例(合并MAFLD)和对照组119例(不合并MAFLD);检测两组患者HbA1C、TC、TG、LDL-C、HDL-C、SUA水平,并对研究组患者进行中医辨证分型,分析T2DM合并MAFLD患者中医证型在年龄、性别和病程方面的分布情况。结果:两组患者仅在LDL-C水平存在统计学差异(P﹤0.05),其余在年龄、病程、HbA1C、FPG、TC、TG、HDL-C、SUA指标差异均无统计学意义。在不同中医证型中,肝郁脾虚证为最常见证型,且患者年龄较小,病程较短;痰瘀互结证次之,肝肾亏虚证患者年龄最大,病程最长。结论:LDL-C是T2DM合并MAFLD的独立危险因素,可作为治疗的重要靶点;该病以本虚标实为主,年龄较小、病程较短的患者以肝郁脾虚为主,从湿热内蕴、痰瘀互结到肝肾亏虚各证候呈现年龄增加、病程也相应延长。