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394例原发性肝癌的预后因素与疗效分析
引用本文:孟志强,刘鲁明,马鑫,林钧华,陈震,陈颢,周振华,王琨,于尔辛. 394例原发性肝癌的预后因素与疗效分析[J]. 中国癌症杂志, 2007, 17(8): 628-632
作者姓名:孟志强  刘鲁明  马鑫  林钧华  陈震  陈颢  周振华  王琨  于尔辛
作者单位:复旦大学附属肿瘤医院中西医结合科,复旦大学上海医学院肿瘤学系,上海,200032
摘    要:背景与目的:肝癌是我国的高发恶性肿瘤,预后不佳,分析预后相关因素和选择合适的综合治疗是提高疗效的有效手段.本研究通过分析病理确诊的肝癌病例,以发现新的预后相关因素并分析不同治疗模式的疗效差异.方法:通过随访回顾性分析了394例病理确诊的原发性肝癌病例,利用Cox回归模型筛选有独立影响的预后因素.应用Kaplan-Meier方法计算生存率,分析评价各治疗手段的疗效.结果:根据国内临床分期标准,394例中Ⅱ期病例247例(62.69%),Ⅲ期病例88例(22.34%).总的中位生存期为359 d.1、2、3、5年生存期分别为49.39%、22.65%、13.64%和8.81%.Cox多因素分析显示对患者生存期有独立影响的因素包括:腹腔淋巴结转移、门脉癌栓、血清AKP、LDH、GGT水平和肝功能分级.疗效分析显示放疗、介入化疗栓塞和中草药等均能改善预后,综合治疗的疗效要好于单一治疗.其中介入化疗栓塞结合放疗和中草药的中位生存期达到472 d.结论:腹腔淋巴结转移、门脉癌栓、血清AKP、LDH、GGT水平、肝功能分级是与预后相关的因素.综合治疗有利于疗效的提高,介入化疗栓塞结合放疗和中草药是较理想的综合治疗模式.

关 键 词:原发性肝癌  预后因素  疗效
文章编号:1007-3639(2007)08-0628-05
修稿时间:2007-02-09

Prognosis risk factors and therapeutic effect analysis in primary hepatic carcinoma: 394 cases report
MENG Zhi-qiang,LIU Lu-ming,MA Xin,LIN Jun-hua,CHEN Zhen,CHEN Hao,ZHOU Zhen-hua,WANG Kun,YU Er-xin. Prognosis risk factors and therapeutic effect analysis in primary hepatic carcinoma: 394 cases report[J]. China Oncology, 2007, 17(8): 628-632
Authors:MENG Zhi-qiang  LIU Lu-ming  MA Xin  LIN Jun-hua  CHEN Zhen  CHEN Hao  ZHOU Zhen-hua  WANG Kun  YU Er-xin
Affiliation:Deptartment of lntegrative Oncology, Cancer Hospital, Fudan University, Department of Oncology, Shanghai Medical College, Fudan University, Shanghai 200032, China
Abstract:
Keywords:primary hepatic carcinoma   prognosis risk factors   therapeutic effect
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