大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病中血药浓度的监测

目的：分析大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病中血药浓度监测的临床意义。方法：选择本院接受住院治疗的急性淋巴细胞白血病患儿为研究对象，均给予大剂量MTX冲击治疗，监测其后各个时间点的MTX血药浓度，比较不良反应发生情况。结果：所有患儿接受大剂量MTX冲击疗法后，各个时间点的MTX血药浓度差异显著；24h血药浓度2〉10μmol／L的患儿中不良反应发生率为56．76％，48h时血药浓度〉1μmol／L其不良反应发生率50.0％，72h血药浓度〉0．1μmol／L者其不良反应发生率17．54％，均显著高于同一时间点的其他血药浓度患儿（P〈0．05）。结论：接受大剂量MTX冲击治疗的急性淋巴细胞白血病患儿其各个时间点血药浓度差异较大，不同的血药浓度可能造成的不良反应发生概率也各不相同，需要实时监测并采取一定的干预措施，减少不良反应发生以提高治疗效果。