测定血清人绒毛膜促性腺激素、孕酮对妊娠结局的早期预测价值

目的探讨血清人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、孕酮联合测定对妊娠结局的早期预测价值。方法选择2009年6～11月本所妇科门诊就诊的尿妊娠试验阳性146例,排除近期使用黄体酮、β-HCG者,检测血β-HCG、孕酮,联合阴道超声检查,筛查异常早期妊娠。结果本组正常宫内妊娠108例（74.0%）,自然流产35例（23.9%）,宫外妊娠3例（2.1%）。妊娠结局与孕妇年龄、单次测定的β-HCG水平无明显相关性;孕酮〈10ng/ml时88.0%为自然流产,〉16ng/ml时100%为正常宫内妊娠,10～16ng/ml时自然流产、宫外妊娠、正常宫内妊娠均可发生,鉴别诊断困难。结论高水平的孕酮可能预示正常宫内妊娠,但单次孕酮检测尚不能用于鉴别异常妊娠,需联合测定血β-HCG并动态观察阴道超声变化,以发挥其早期预测作用。