急性冠脉综合征患者血清基质金属蛋白酶-9检测

目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）患者中，血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）含量升高是否反映动脉炎症的存在；MMP-9能否预测该病的严重程度。方法：选择ACS患者67例，其中不稳定性心绞痛（UA）46例，UA患者TIMI危险积分≥3分者24例，≤2分者22例；急性心肌梗死（AMI）21例；稳定性心绞痛（SA）20例。健康对照组20例。取静脉血采用酶联免疫吸附分析法（ELISA法）检测MMP-9。比较各组间MMP-9含量差异，并将UA患者的MMP-9与TIMI危险积分进行比较。比较冠状动脉造影结果中轻、中、重度血管病变者MMP-9含量差别。结果：UA和AMI组血清MMP-9含量较SA和正常对照组显著增高（P〈0．01）；在UA中，MMP-9含量在TIMI危险积分≥3分者较≤2分者显著增高，MMP-9含量与TIMI危险积分呈正相关（r=0．722．P〈0．001）；在ACS患者中，冠脉造影中、重度血管病变者血中MMP-9含量较轻度病变者显著增高，MMP-9含量与血管病变程度呈正相关，（r=0．651，P〈0．001）。结论：①在ACS发生、发展和病情恶化中，炎症起重要作用，MMP-9可作为新的炎症标志物。②MMP-9高低与病变严重程度呈正相关，可作为斑块不稳定性指标。

Changes of serum matrix metalloproteinase-9 in patients with acute coronary syndrome