| 胃肠粘膜pH值监测在机械通气撤离中的临床应用 |
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| 引用本文： | 张思泉,刘寿荣,王可富,陈晓梅,李琛,叶为江,王先开.胃肠粘膜pH值监测在机械通气撤离中的临床应用[J].医学研究杂志,2006,35(7):21-24. |
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| 作者姓名： | 张思泉 刘寿荣 王可富 陈晓梅 李琛 叶为江 王先开 |
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| 作者单位： | 1. 浙江省杭州市第六人民医院ICU室,310014
2. 山东大学齐鲁医院ICU室 |
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| 摘 要： | 目的应用自动空气张力监测仪动态观察撤机期间患者胃肠粘膜pH值(pHi)和二氧化碳分压(PgCO2)的变化,探讨监测pHi和PgCO2两项参数的动态变化对预撤机效果的价值。方法选择32例急性呼吸衰竭正接受机械通气支持并具备撤机条件的患者,随机分配为SIMV+PSV+PEEP组和CPAP+PSV组,每组各16例。在撤机过程中监测呼吸及血流动力学指标,并同时测定动脉血气、pHi和PgCO2。结果16例患者撤机成功,14例失败。撤机失败组pHi在撤机过程中由撤机前的7.35±0.13降低到7.238±0.118(P<0.05),而撤机成功组pHi从7.46±0.059降至7.41±0.045(P0.05)。两组间pHi在撤机前后均具有显著性差异(P<0.05)。撤机前pHi≤7.36预测撤机失败的灵敏度、特异度分别1和0.89。撤机失败组PgCO2显著高于撤机成功组(P<0.05)。撤机前PgCO2≥40mmHg预测撤机失败的灵敏度和特异度分别为86%和89%。结论胃粘膜酸中毒和撤机成败之间有一定关系。pHi和PgCO2可作为预测是否能撤机的较好指标。
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| 关 键 词： | 胃张力计 胃粘膜pH(pHi) 胃粘膜二氧化碳分压(PgCO2) 胃粘膜酸中毒 急性呼吸衰谒 |
| 收稿时间： | 2006-03-15 |
| 修稿时间： | 2006年3月15日 |
A Clinical Study on Gastric Intramucosal PCO2 and pH During Weaning from mechanical Ventilation |
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| Zhang Siquan,et al..A Clinical Study on Gastric Intramucosal PCO2 and pH During Weaning from mechanical Ventilation[J].Journal of Medical Research,2006,35(7):21-24. |
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| Authors: | Zhang Siquan |
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| Institution: | Zhang Siquan,et al.The Sixth People Hospital,Hang Zhou City,Hangzhou,Zhejiang 310014,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Gastric tonometry Gastric intramucosal pH(pHi) Gastric intramucosal PCO2(PgCO2) Gastric intramucosal acidosis Acute respiratory failure |
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