双侧经皮腰椎间盘切吸术550例体会

目的　了为提高经皮腰椎间盘切吸术的疗效 ,介绍双侧经皮腰椎间盘切吸术 5 5 0例 ,86 0个椎间盘。方法　侧卧、与背平面呈 45°夹角、透视下定位 ,右侧逐级套管旋转式进入椎间盘 ,反复切吸及庆大霉素溶液 10 0 0 m l冲洗 ,操作完成后 ,将病人翻身 ,重新定位 ,同样方法进行左侧操作切吸。结果　术毕症状明显缓解、1月内症状消失者占 74.5 % ,3个月症状逐步消失者占 97.2 %。随访 6月至 3年 6个月未见复发。结论　腰椎间盘切吸术后效果 ,与切吸时间长短 ,碎片的多少 ,冲洗量的多少有关。双侧椎间盘切吸 ,进针后在椎间盘中央区不同位置不同角度 ;切吸时间长 ,冲洗溶液多 ,碎片增加 ,更易起到解除椎间盘压迫神经根的作用