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上鼓室进路选择性面神经减压
引用本文:应根东.上鼓室进路选择性面神经减压[J].中华耳科学杂志,2004,2(4):294-296.
作者姓名:应根东
作者单位:浙江省永康市第一人民医院耳鼻喉-头颈外科,浙江,永康,321300
摘    要:目的探讨耳内切口上鼓室进路选择性减压膝状神经节及鼓室段面神经的优势.方法1999年9月至2003年5月,15名颞骨骨折、2名乳突术后和1名Ramsay-Hunt综合症所致面瘫患者接受本术式治疗;14例行锤砧关节脱位、砧骨卸装保存听力,2例砧骨已游离者则取出减压后再粘装,2例乳突术后仅存不全镫骨、咽鼓管闭塞,减压后只作鸟听骨成形.术前18例患者均行定位诊断检查,ENoG提示患侧变性纤维大于90%,House-Brackmann面神经功能分级Ⅵ级16例、V级2例.术前平均PTA48.5dBHL、4kHz-16kHz高频平均听阈55.25dBHL.结果术后2周内面神经功能Ⅰ级14例、Ⅲ级2例、Ⅵ级2例.术后6个月随访,4例未达Ⅰ级的面神经功能Ⅰ级1例、Ⅱ级2例、V级1例;平均PTA52.5dBHL、4kHz-16kHz高频平均听阚58.33dBHL.无明显并发症发生.结论耳内切口上鼓室进路选择面神经减压具有创伤小、通过砧骨卸装技术保存大部分患者的听力以及面神经功能恢复满意等优点.术后增大的外耳道对高频听力影响不大.

关 键 词:选择性面神经减压  上鼓室进路  听力保存
修稿时间:2004年6月14日

Facial nerve selective decompression by epitypanum approach
Ying Gendong.Facial nerve selective decompression by epitypanum approach[J].Chinese Journal of Otology,2004,2(4):294-296.
Authors:Ying Gendong
Institution:Ying Gendong Department of ENT/HNS,Yongkang 1st people`s hospital,Zhejiang province 321300
Abstract:
Keywords:Facial nerve selective decompression  Epitypanum approach  Hearing preservation  
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