| 老年单纯性收缩期高血压的诊断与治疗(下) |
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| 引用本文： | 华琦. 老年单纯性收缩期高血压的诊断与治疗(下)[J]. 中华医学信息导报, 2005, 20(2): 19-19 |
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| 作者姓名： | 华琦 |
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| 作者单位： | 首都医科大学宣武医院心血管内科 |
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| 摘 要： | 5老年单纯性收缩期高血压的药物治疗 5.1利尿剂:利尿剂应用早期可有血浆容量减少和心排出置降低,但两周后即可恢复正常,总外周阻力下降。对美国SHEP(老年单纯收缩期高血压治疗试验1991)研究的数据分析后可得出结论,小剂量利尿剂(氢氯噻嗪12.5-25.0mg／d)具有与大剂量相同的降压效果,但不增加心律失常的发生,可使心力衰竭的危险降低(在既往有心肌梗死的患者更显著),对非胰岛素治疗的糖尿病患者,能有效预防重要心脑血管事件的发生。轻度肾功能不全(血肌酐≤212 μ mol／L)患者与肾功能正常者比较,药物减少心血管事件的发生率更显著。 SHEP研究以利尿剂氯噻酮为一线药,β受体阻滞剂为二线药治疗老年单纯性收缩期高血压(ISH),证实药物可降低心脑
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| 关 键 词： | 老年 单纯性收缩期高血压 利尿剂 钙通道阻滞剂 β受体阻滞剂 |
Diagnosis and Treatment of Isolated Systolic Hypertension in Elderly |
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