升主动脉造影诊断夹层动脉瘤2例

病例1 男,50岁,因突发性心前区痛疼1小时入院。发病时无明显诱因,疼痛呈压榨性,向后背放散,伴大汗淋漓,一过性晕厥。查体:BPl5/8kPa。身体多汗,四肢厥冷,肺部(一)。心界不大,心率96次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。辅助检查:心电图示缺血型ST—T改变,心肌酶正常。胸片示,肺野清晰心影呈主动脉型,主动脉纡曲,主动脉结弧线样钙化影与主动脉左缘相距约6mm。头颅CT未见异常。临床诊断,冠心病、心绞痛。经扩冠治疗,疗效不明显。