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胃癌根治术病人围术期异体输血后外周血单核细胞CD40L表达的变化
引用本文:李琦,钱燕宁,唐琦峰,季晓辉,王忠云,王玲. 胃癌根治术病人围术期异体输血后外周血单核细胞CD40L表达的变化[J]. 中华麻醉学杂志, 2004, 24(6): 428-431
作者姓名:李琦  钱燕宁  唐琦峰  季晓辉  王忠云  王玲
作者单位:1. 南京医科大学附属苏州医院麻醉科
2. 210024,南京医科大学附属第一医院麻醉科
3. 南京医科大学苏州医院麻醉科
4. 南京医科大学微生物教研室
5. 南京医科大学流式细胞室
基金项目:南京医科大学科技发展基金(NY02057),江苏省医学重点人才资助(RC2002058)
摘    要:目的 研究胃癌根治术病人围手术期异体输血外周血单核细胞(PBMCs)白细胞分化抗原40配体(CD40L)表达的变化。方法 胃癌根治术病人30例,随机分为3组,每组10例。A组围术期不输血,B组围术期输入去白细胞的全血,C组围术期输入异体全血。另选10例健康人作为对照。分别在手术前、术后2、5、10 d采外周静脉血5 ml,用Ficoll分离液梯度离心法分离出PBMCs和血浆,将PBMCs置于自身血浆环境中,并在植物血凝素(PHA,20 mg/L)的刺激下进行培养,48 h后收获细胞,用流式细胞术检测CD40L表达。结果 健康人外周血未受PHA刺激时检测不到CD40L的表达,经PHA刺激后CD40L 细胞占CD4 T细胞的百分数为1.7%±0.4%,与三组胃癌病人术前比较差异无显著性(P>0.05)。与术前比较,B组术后2 d PBMCs CD40L表达升高(P<0.05),C组术后各时点升高(P<0.05);与A组比较,B组术后2 d升高(P<0.05),C组术后各时点升高(P<0.05);与B组比较,C组术后各时点升高(P<0.05)。结论 围手术期异体输血可造成免疫抑制,输异体血后CD40L表达增加,且输全血比输去白细胞的全血更明显。围手术期成分输血优于输注全血。

关 键 词:胃癌根治术 围术期 异体输血 外周血 单核细胞 CD40L表达 PBMCs 肿瘤

Expression of CD40L on peripheral blood monocytes in patients with gastric carcinoma receiving allogeneic blood transfusion during perioperative period
LI Qi,QIAN Yan-ning,TANG Qirfeng,et al.. Expression of CD40L on peripheral blood monocytes in patients with gastric carcinoma receiving allogeneic blood transfusion during perioperative period[J]. Chinese Journal of Anesthesilolgy, 2004, 24(6): 428-431
Authors:LI Qi  QIAN Yan-ning  TANG Qirfeng  et al.
Affiliation:LI Qi,QIAN Yan-ning,TANG Qirfeng,et al. Department of Anesthesiology,First Hospital,Nanjing Medical University,Nanjing 215001,China
Abstract:
Keywords:Stomach neoplasms  Blood transfusion  Monocytes  Intraoperative period  CD40 ligand
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