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健康成人血清总IgE和变应原特异性IgE检测及意义
作者姓名:袁源  吴中飞  巢长江  陆美萍  田慧琴  程雷
作者单位:南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院耳鼻咽喉科;苏州大学附属第三医院常州市第一人民医院耳鼻咽喉科
基金项目:国家自然科学基金(81200747,81300834);江苏高校优势学科建设工程(JX10231801);江苏省科教兴卫工程医学重点人才(RC2011071)
摘    要:目的通过检测健康成人血清总Ig E和变应原特异性Ig E,分析测定值在不同年龄和不同性别人群中的分布情况,探讨其科学意义及应用价值。方法接受健康体检的志愿者536例,其中男347例,女189例,19~60岁(中位数38岁),均无变态反应性疾病和全身系统性疾病的症状及病史。血清总Ig E检测采用酶联免疫捕获法,总Ig E水平≤100 k U/L为阴性,>100 k U/L阳性。特异性Ig E检测采用荧光免疫法,以吸入性变应原过筛试验(Phadiatop)为测定指标,Phadiatop 0级为阴性,≥1级为阳性。结果健康成人的血清总Ig E水平为1.14~1 703.70(中位数37.18)k U/L,男性显著高于女性,差异有统计学意义(P=0.001)。血清总Ig E阴性占72.52%,阳性占27.48%。健康成人的Phadiatop测定值为0.01~59.50(中位数0.05)k U/L,男性与女性相比较,差异无统计学意义(P=0.154)。Phadiatop阴性占82.09%,阳性占17.91%。各年龄组之间血清总Ig E水平、特异性Ig E水平进行比较,差异均无统计学意义(P=0.119,P=0.225)。血清总Ig E水平与特异性Ig E水平的Spearman秩相关系数为0.683(正相关),具有统计学意义(P<0.001)。血清总Ig E阴性388例中,Phadiatop阴性368例(94.85%),阳性20例(5.15%);血清总Ig E阳性147例中,Phadiatop阳性75例(51.02%),阴性72例(占48.98%)。结论在该健康成年人群中超过1/4者血清总Ig E水平高于100 k U/L,而对吸入性变应原致敏者不到1/5。血清总Ig E与特异性Ig E二者之间有较强的相关性。血清总Ig E水平低于100 k U/L对筛查排除变应原致敏有较大价值,但总Ig E水平高于100 k U/L时无法明确机体是否为致敏状态,需结合病史及临床表现进行合理评价。

关 键 词:免疫球蛋白E  致敏  变应原  健康志愿者  成人
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