| 护理记录单的综合管理 |
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| 引用本文： | 刘玉惠,张爱哲,杨万芬.护理记录单的综合管理[J].护理研究,2004,18(8):732-733. |
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| 作者姓名： | 刘玉惠 张爱哲 杨万芬 |
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| 作者单位： | 河南省南阳卫校附属医院, 473058 |
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| 摘 要： | 护理记录单是医疗文书的重要组成部分,是临床护理工作过程的文字记录,也是病人就医的全部护理记录档案。如何确保护理记录书写准确、客观、真实、及时、完整,不至于引起护患纠纷,已成为护理管理人员目前最关心的问题。现将我们的管理方法和体会介绍如下。1 管理方法1.1 增强护理人员的法律意识 随着人们的法律意识的提高,特别是实行医疗纠纷举证倒置后,病人有权复印护理记录单,病人住院整个过程的病情变化及处理情况都能从护理记录单上反映出来,因此,在护理记录书写过程中,稍有疏忽,就有可能造成护患纠纷。针对这一问题,我们将法律教育纳…
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| 文章编号： | 1009-6493(2004)4B-0659-02 |
| 修稿时间： | 2003年12月20 |
Comprehensive management on nursing recording sheets |
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