改良法治疗小儿腹股沟斜疝400例

我院自1966年起,采用改良法修补小儿腹股沟斜疝400例,现将方法及疗效介绍如下: 手术操作切口以皮下环为中心,与腹股沟韧带平行,长约8～4cm,钝性分离皮下脂肪,充分暴露皮下环内外两脚,外至腹股沟韧带,内至耻骨结节垂直缘。提起外环,切开提睾肌,在精索前内侧找到疝囊,钝性向上分离至内环高度切断疝囊颈,十字贯穿结扎,如颈部增大或组织肥厚,则作荷包缝合并绕颈结扎,远端疝囊充分止血后放回阴囊。继则,用中号粗线缝合结扎、折叠加强腹股沟管前壁;第一针自皮下环内侧脚,相当于耻骨联合腱表面增厚部分,通过皮下环外侧脚及腹股沟韧带,结扎缩小皮下环,仅容小指尖通过,第二、三针穿过腹外斜肌腱膜与腹股沟韧带折叠缝合。各缝线间距1cm左右,并最后根据皮下环的大小、腹股沟管前壁松紧度而适当增补数针。提睾肌不作缝合,缝合切口术终。