miR-21、miR-182、miR-382在非小细胞肺癌中的临床意义及益气除痰法的干预作用

【目的】 分析miR-21、miR-182、miR-382基因对肺癌进展的影响及益气除痰法的干预作用。【方法】 应用生存分析在线软件 Kaplan-Meier plotter 分析 miR-21、miR-182、miR-382 对肺癌预后的影响，应用功能富集分析工具 FunRich 数据库对miR-21、miR-182、miR-382进行功能富集、通路富集分析，GeneMANIA数据库分析靶基因蛋白的互作网络。选取单纯中药治疗中晚期非小细胞肺癌患者（设为“中医组”）和中药联合维持化疗的中晚期非小细胞肺癌患者（设为“结合组”），采用定量聚合酶链反应（PCR）方法分析益气除痰法对患者外周血中miR-21、miR-182、miR-382表达的影响。【结果】 miR-21、miR-382的表达量与肺腺癌的生存期呈负相关，与肺鳞癌的生存期关系不明显。miR-182的表达量与肺腺癌患者的生存期无明显相关性，与肺鳞癌的生存期呈正相关。miR-21、miR-182、miR-382靶基因的功能主要为信号传导、细胞之间的通讯，所涉及的信号通路主要包括：整合素家族信号通路、血管内皮生长因子（VEGF）/血管内皮生长因子受体（VEGFR）通路及肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（TRAIL）通路等。miR-21与肿瘤转移密切相关的靶基因包括： RECK、TNFRSF11B、TGFBI、PDCD4、SPRY2、FOXF2。中医组miR-21的增加水平较结合组低。【结论】 miR-21可能影响肿瘤转移及肺腺癌的生存，益气除痰法可能通过调控miR-21的表达有效治疗中晚期非小细胞肺癌。