尿常规亚硝酸盐、白细胞酯酶检测及细菌计数对尿路感染的诊断价值

目的探讨尿液分析中亚硝酸盐、白细胞酯酶及尿沉渣细菌计数在尿路感染筛查中的作用。方法对387份临床尿液标本分别采用朗迈Lab UMat2+Urised2全自动尿液分析工作站及VITECK 2细菌鉴定仪进行尿干化学、尿沉渣细菌计数及细菌培养分析,其中以尿培养结果作为尿路感染的金标准,分析亚硝酸盐、白细胞酯酶及细菌计数单项分析及联合分析对尿路感染筛查的价值。结果 387份尿液标本中定量尿细菌培养的检出率为38.0%(147/387)。单项指标分析中,细菌计数的灵敏度、阴性预测值最高;亚硝酸盐定性的特异性、阳性预测值最高。两项指标联合分析中,细菌计数和白细胞酯酶联合分析的灵敏度、阴性预测值最高;细菌计数和硝酸盐定性联合分析的特异性、阳性预测值最高。3项指标联合分析时,与单项分析及两两组合相比阴性预测值最高(95.03%)。结论综合分析尿常规检查中的3个尿路感染指标可以作为排除尿路感染的指标。