| 摘 要： | 目的探讨行胃癌根治术的老年患者实施早期肠内营养支持对外周血蛋白及细胞免疫水平的影响。方法选择2014年5月至2015年5月于医院接受胃癌根治术的94例患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组47例。两组患者均在全身麻醉下由同一组医生行标准胃癌根治术。研究组术后补液至恢复通气,待患者血流动力学稳定,通过输液泵滴入5%葡萄糖250mL,通过营养管行肠内营养支持;对照组术中行中心静脉置管,用于术后肠外营养支持。观察两组患者治疗前后血清ALB、TFN、PA、Hb、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、IgA、IgG、IgM、CD8~+的水平变化情况,比较两组患者术后恢复及不良反应发生情况。结果两组患者ALB、TFN、PA、Hb、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、IgA、IgG、IgM水平明显升高,CD8~+显著降低,差异有统计学意义(P0.05),其中研究组改善程度优于对照组(P0.05);研究组在拔引流管时间、肠功能恢复时间、下床时间及住院时间均明显少于对照组(P0.05),而在并发症及不良反应方面差异无统计学意义(P0.05)。结论早期肠内营养支持有利于改善胃癌根治术患者术后营养状况,提高机体细胞免疫功能,加快胃肠功能恢复,是安全、有效的营养支持方式。
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