| 摘 要： | 目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白aLp(a)]和胱抑素C(Cys-C)对心脑血管疾病的临床意义。方法选择2013年12月至2014年12月重庆市人民医院心脑血管疾病患者147例为研究对象,其中冠心病患者65例为冠心病组,脑梗死患者47例为脑梗死组,心肌梗死患者35例为心肌梗死组。选取2014年12月至2015年12月健康体检者20例为健康对照组。分别检测各组标本血清中Hcy、Lp(a)、和Cys-C的水平,并比较各组间的阳性率。结果冠心病组、脑梗死组和心肌梗死组血清Hcy、Lp(a)、Cys-C水平均比健康对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。单独检测时,冠心病组、脑梗死组和心肌梗死组血清Hcy、Lp(a)阳性率均高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);冠心病组和心肌梗死组中Cys-C阳性率均高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);在3个疾病组中,Hcy、Lp(a)、Cys-C联合检测的阳性率皆比单项检测时高,差异有统计学意义(P0.05);通过绘制受试者特征曲线(ROC曲线)进行分析,Hcy、Lp(a)、Cys-C联合检测的曲线下面积(AUC)比单项检测时高,差异有统计学意义(P0.05),说明Hcy、Lp(a)、Cys-C联合检测可提高3组疾病诊断的准确性。结论血清Hcy、Lp(a)和CysC皆可作为预测心脑血管疾病的风险指标,临床上可将此3项指标联合检测作为筛查心血管疾病的方法。
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