摘 要: | 1 病历报告患者 ,女 ,32岁。被汽车撞伤头部神志不清 2h入院。查体 :T 36 .7℃ ,GCS 4分 ,右枕部头皮擦伤 ,肿胀 ,双瞳孔不等大 ,左 4mm ,右 5mm ,对光反射均消失 ,右外耳道溢血 ,颈无抵抗 ,心肺腹无异常 ,刺痛时四肢过伸 ,双侧巴氏征阳性。结合CT报告诊断 :右颞顶枕硬膜外、下血肿 ,左额叶挫裂伤 ,颅底骨折并脑脊液右耳漏。入院即予脱水 ,激素等治疗 ,急诊右颞顶枕开颅硬膜外、下血肿清除弃骨瓣减压术。术后常规治疗10 1d ,患者生命体征正常 ,神志呈睁眼昏迷状态 ,心肺腹无异常 ,血常规、尿常规及脑脊液均正常。复查CT诊断 …
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