| 继发孔型房间隔缺损介入治疗和外科手术的对比分析 |
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| 引用本文： | 杨振文,戴汝平,张戈军,徐仲英,蒋世良,胡盛寿. 继发孔型房间隔缺损介入治疗和外科手术的对比分析[J]. 中华心血管病杂志, 2004, 32(5): 390-393 |
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| 作者姓名： | 杨振文 戴汝平 张戈军 徐仲英 蒋世良 胡盛寿 |
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| 作者单位： | 1. 100037,北京,中国医学科学院,中国协和医科大学,阜外心血管病医院放射科
2. 100037,北京,中国医学科学院,中国协和医科大学,阜外心血管病医院心外科 |
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| 摘 要： | 目的对比分析Amplatzer封堵器介入治疗和外科手术治疗继发孔型房间隔缺损(ASD)的疗效、安全性和费用.方法应用回顾性研究方法,选择符合入选标准的继发孔型房间隔缺损患者273例,其中外科手术组159例,介入治疗组114例.外科手术组和介入治疗组年龄分别为(20.7±15.1)岁和(25.4±16.1)岁(P＝0.013),ASD大小分别为(18.9±6.1)mm和(16.5±5.0)mm(P=0.01).结果介入治疗组和外科手术组的成功率分别为96.9%和100%(P=0.007),残余分流率分别为2.7%和1.2%(P=0.505),介入治疗组的总并发症发生率、主要并发症发生率、次要并发症发生率均低于外科手术组(P<0.05).介入治疗组中无一例患者需要输血,而外科手术组中66例患者需要输血,平均输血量为(577±191)ml.相关分析表明,年龄越小,输血量越多(r=0.573).介入治疗组的治疗费用显著高于外科手术组,两组分别为(44 188.38±3 189.35)元和(20 687.92±4 807.95)元(P<0.005).介入治疗组和外科手术组的住院天数分别为(2.87±1.82)d和(12.91±3.74)d(P<0.005). 结论介入治疗的成功率稍低于外科手术,但两组残余分流率相同.介入治疗并发症发生率显著低于外科手术,采用介入治疗方法可减少患者的输血量和住院时间,但介入治疗的费用高于外科手术.如果Amplatzer房间隔缺损封堵器价格降低,可使更多的ASD患者受益.
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| 关 键 词： | 房间隔缺损 心脏外科手术 心脏导管插入术 |
| 修稿时间： | 2003-01-16 |
Comparison of efficacy and cost between transcatheter and surgical closure of secundum atrial septal defect |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Heart septal defect atrial Surgical closure Heart catheterization |
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