小肠外瘘30例临床分析

目的分析小肠外瘘发生的原因，探讨小肠外瘘的诊断及治疗方法，总结经验，预防其发生。方法分析1989年1月—2009年10月共30例小肠外瘘患者的发病原因、临床表现、诊断，所有患者均采取禁食禁饮、胃肠减压、双管引流、冲洗及负压吸引、抗感染、维持能量、水电解质代谢平衡、全胃肠外营养（TPN）治疗，部分病例后期行手术治疗。结果30例中有24例为手术后并发症，6例为外伤所致。确诊时间为术后4～12天，22例经非手术治疗瘘口自然关闭，8例行手术治疗均获得治愈。结论手术是导致小肠外瘘的主要原因，经过系统的非手术治疗，可以获得满意的效果。部分效果不佳者可以行后期手术治疗，配合全胃肠外营养治疗。防治手术并发症很有必要。