498例导乐陪伴分娩的观察与分析

目的探讨人性化产时服务模式一导乐陪伴分娩的临床效果。方法选取2003年10月至2004年12月在桐庐县人民医院住院的单胎头位初产妇498例为观察组，自宫口开大2cm至产后2h，由导乐者实施全产程陪伴，提供包括生理、心理、体力的全面支持，并密切监测产程中母婴情况及产程进展，且有家属陪伴。选取2002年6月至2003年9月在该院住院，按以往常规处理分娩的单胎头位初产妇500例为对照组，比较观察组和对照组的产程时间、阴道分娩率、剖宫产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率及产后出血率。结果观察组的剖宫产率明显下降（P〈0．01），产程时间缩短（P〈0．05），产后出血率、产时胎儿窘迫率、新生儿窒息率较对照组明显降低（P〈0．01）。结论导乐陪伴是一种适宜的产时服务模式，在一定程度上达到了以人为本、以病人为中心的服务宗旨，改善了产时服务水平，融洽了医患关系，有利于母婴健康，从而提高了产科质量。