榄香烯乳胸内注射治疗食管癌术后乳糜胸2例

例1：女性，42岁，因中段食管癌于1995年9月在我院行食管癌根治术，术后6天胸腔引流液增多．每日达1000ml以上，乳白色，乳糜试验(州，诊断为乳糜胸。保守7天后，症状无改善．每日引流量仍在1000ml以上，病人一般情况甚差．拒绝再次手术。试用揽香烯乳治疗，向胸腔注入0．5％揽香烯乳40ml，注入后5分钟病人胸痛剧烈．经用度冷丁50mg肌肉注射后缓解，胸腔引流液减少，6小时后重复1次，胸腔引流液48小时未增加，拔出胸管，术后19天出院：例2，男性，67岁，因食营中段癌行食营癌根治术。术后5天胸腔引流液为500ml，第7天增至1000ml。乳糜试验为强阳性。第9天用0．5％榄香烯乳40ml由第二左肋间注入。注入后引流液消失，但疼痛剧烈，用度冷丁肌注缓解，术后17天出院。讨论榄香烯乳为温郁金中提取的抗癌活性成份，是一种非细胞毒性的抗肿瘤药物，对肿瘤有直接杀伤作用，其次为胸膜腔内给药还能产生化学性胸膜炎，使胸膜肥厚粘连，抑制胸水形成。本品应用过程，有较重的胸痛，但绝大多数在0．5-2小时后缓解。给药后即予以度冷丁50mg，以此来缓解或消除疼痛，效果颇显。