椎弓根螺钉在胸腰椎骨折置入内固定治疗中的应用及其生物相容性

目的：阐述椎弓根螺钉在胸腰椎骨折内固定治疗中的应用进展，并评价其生物相容性。 方法：第一作者应用计算机检索PubMed(1989/2009)数据库，检索关键词“Pedicle screws，thoracolumbar，fractures，biocompatibility”，限定语言种类为English；同时检索CNKI(1989/2009)数据库，检索关键词“椎弓根螺钉，胸腰椎，骨折，生物相容性”，限定语言种类为中文。共检索到57篇文章，按纳入和排除标准对文献进行筛选，最终纳入31篇文章。 结果：后路椎弓根螺钉内固定系统是治疗胸腰椎骨折的有效方法，但内固定后易发生椎弓根螺钉断裂。联合椎弓根螺钉系统和向伤椎空腔内置入自体骨或人工材料，可以有效减少置入物的松动、断裂等并发症，但价格昂贵。内固定时充分植骨，骨折愈合后适时取出置入物能有效的防止脊柱内固定器的断裂。不锈钢材料的椎弓根螺钉强度较大，但组织相容性差。钛类内固定材料的生物相容性较好，但其刚度较小，容易断裂。 结论：椎弓根螺钉内固定系统是治疗胸腰椎骨折的最有效手段。各种椎弓根螺钉的生物相容性均有待提高，钛类椎弓根螺钉组织相容性较好，其刚度需要提高，不锈钢材料椎弓根螺钉刚度较好，但其生物相容性较差。

Application and biocompatibility of pedicle screws in thoracolumbar fracture internal fixation