单侧丘脑底核电刺激治疗偏侧型帕金森病的长期疗效

目的评估单侧丘脑底核(STN)脑深部电刺激(DBS)治疗偏侧型帕金森病的长期疗效。方法回顾性分析23例偏侧型帕金森病病人的临床资料,均行单侧STN-DBS治疗,并分别于术前3~5 d、术后1年、术后5年以帕金森病统一评分量表(UPDRS)进行评估。结果术后5年,病人在刺激"关"状态下,UPDRSⅡ、Ⅲ和轴性症状评分较术前明显升高(P<0.05);而刺激"开"状态下,UPDRSⅡ、Ⅲ和轴性部分评分较同期刺激"关"状态分别降低37.37%、41.14%和26.91%。与术前比较,术后5年平均每日口服左旋多巴等效剂量降低24.92%,而异动时间和异动病残度分别增加52.63%和59.65%。本组未发生手术相关并发症,随访期间出现发声困难6例。结论对偏侧型帕金森病人,单侧STN-DBS是一种疗效持久的治疗方法。