补充维生素D对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效

目的观察口服补充维生素D对改善稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能、动脉血气指标、炎症因子的效果，以期为COPD的临床治疗提供依据。方法选取2019年1至12月台州市中心医院诊治的稳定期COPD患者120例，采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组，每组60例。两组患者均行常规治疗，研究组患者同时给予维生素D0.25滋g/次，1次/d口服；对照组同时予安慰剂；均连续用药8周。检测并比较两组患者治疗前后肺功能指标用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1占预计值百分比（FEV1/pred）、FEV1/FVC]，血25羟维生素D25（OH）D]、TNF-琢、IL-6、钙、磷水平，6min步行距离和COPD评估测试（CAT）评分。采用Pearson相关分析血25（OH）D水平与TNF-α、IL-6、6min步行距离和CAT评分的相关性。结果治疗后研究组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1/pred、血25（OH）D、钙和磷水平均高于对照组，TNF-琢、IL-6水平、CAT评分均低于对照组，6min步行距离多于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。Pearson相关分析显示，血25（OH）D水平与TNF-琢、IL-6水平和CAT评分均呈负相关（r=-0.742、-0.632和-0.482，均P＜0.05），与6min步行距离呈正相关（r=0.684，P＜0.05）。结论稳定期COPD患者口服补充维生素D能够维持血钙、血磷平衡，改善肺功能和炎症状态，增加6min步行距离，从而改善其生活质量和预后。