原发性肺滑膜肉瘤的影像表现与病理分析

目的探讨原发性肺滑膜肉瘤(PPSS)的影像表现及病理特征。方法回顾性分析7例经术后病理证实原发性肺滑膜肉瘤,并结合国内外文献报道,总结该病的临床、影像及病理特征。结果 7例PPSS,其中男3例,女4例,平均年龄49.9岁,7例行CT检查:3例呈类圆形,2例呈巨大不规则形,2例呈"铸形"、"指状";3例病变密度均匀,4例肿块密度不均匀,伴坏死、液化区;增强呈不均匀轻中度强化;较少伴纵隔、肺门淋巴结转移,可伴同侧胸腔积液。1例行MRI检查:T_1WI呈中等略低信号,T_2WI呈中等略高信号,内见更高T_2WI信号,DWI呈不均匀稍高信号,增强呈轻中度强化。分子病理学检查:由梭形细胞或上皮性细胞组成。3例SYT基因存在断裂异位。结论 PPSS具有一定的影像特征,确诊仍需病理确诊,但影像学检查对明确肿瘤的定位、数目、是否侵犯和转移,明确手术可切除性和后期随访等,为临床提供重要的参考价值。