MSCT联合鼻内镜对真菌性上颌窦炎的诊断价值

目的分析多层螺旋CT(MSCT)联合鼻内镜对真菌性上颌窦炎的诊断价值。方法回顾性分析2015年4月至2019年4月我院经手术病理证实为真菌性上颌窦炎的33例患者临床与影像学(MSCT及鼻内镜检查)资料。结果 MSCT显示,33例窦腔密度不均匀;软组织影完全充填窦腔23例;部分充填窦腔10例,病灶周围有紧贴窦腔内壁的低密度影环绕;18例发生骨质增生,其中内侧壁受累14例,外侧壁受累4例,窦壁较均匀增厚,窦腔轻度缩小;骨质破坏8例,其中内侧壁、外侧壁受累分别5例、3例,表现为骨质吸收、缺损,周围有软组织肿块,且病变以单侧受累多见,双侧少见,累及鼻腔者软组织影充填密度不均匀,病变内可见斑片状、结节状或团块状略高密度影,边界尚清,少数出现均匀组织影,鼻内镜检查可见鼻腔、鼻窦黏膜光滑,有典型干酪样分泌物、息肉样组织生长,鼻息肉或黏膜水肿,窦腔积脓,且存在感染灶,上颌窦自然口狭窄。MSCT联合鼻内镜诊断真菌性上颌窦炎的符合率高于单纯MSCT、鼻内镜诊断(P0.05)。结论 MSCT联合鼻内镜检查诊断真菌性上颌窦炎效果较好,可提高诊断符合率,值得在临床推广实践。