危重症中高血糖患者肠内营养种类的选择对其血糖水平的影响

目的:探讨不同种类的肠内营养液对危重症中高血糖患者血糖水平的控制和预后的影响。方法:选择150例高血糖患者作为研究对象,观察组采用含缓释淀粉的肠内营养液,对照组采用普通肠内营养液,比较两组患者治疗前后血糖变化、临床指标变化和并发症的发生率等。结果:观察组第5天和第10天空腹血糖、餐后2 h血糖与治疗前比较均显著降低(P<0.05),而对照组第5天和第10天空腹血糖、餐后2 h血糖与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前后糖化血红蛋白差异无统计学意义(P>0.05);两组白蛋白、转铁蛋白和淋巴细胞计数、电解质比较,差异均无统计学意义(P>0.05);所有患者早期均存在一定程度的负氮平衡,鼻饲5 d后基本转为正氮平衡。两组患者血脂变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组高血糖、肝功能异常、肠麻痹发生率显著低于对照组(P<0.05),腹泻、腹胀、消化道出血和二重感染的发生与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:含缓释淀粉的肠内营养液可以明显降低危重症高血糖患者的血糖值,对于改善患者的患病情况,增强患者体质具有显著作用。