二氧化碳气腹对国产阿曲库铵作用时效的影响

目的探讨二氧化碳气腹对国产阿曲库铵作用时效的影响。方法将40例胆囊切除术患者随机均分为两组:腹腔镜组(Lc组),开腹组(Oc组)。观察记录两组患者的心率(HR)、平均动脉压(MBP)和体温(T);观察患者对四个成串刺激(TOF)的肌颤搐反应,据此记录阿曲库铵的作用剂量和作用持续时间;做动脉血气分析3次,记录pH值、PaCO2,计算其均值。结果两组患者术中体温(T)维持在36-37℃。Lc组pH值和PaCO2平均为7.332±0.029,5.28±0.61kPa;Oc组患者平均为7.441±0.034,4.41±0.53 kPa。两组患者的pH值、PaCO2..差异有显著性(P<0.05),Lc组共追加阿曲库铵1.07±0.08 mg/kg,Oc组共追加1.42±0.23 mg/kg,组间比较差异有显著性(P<0.05)。Lc组维持时间平均为32.9±7.1min,Oc组为26.4±3.2 min,组间比较差异有显著性(P<0.05)。结论二氧化碳气腹时,内环境酸度增加(pH值下降),阿曲库铵降解速度减慢,作用时效延长。