肺癌合并肺功能不全患者的外科治疗

目的：探讨低肺功能肺癌患外科手术治疗后并发症，术后呼吸机的应用及术前肺功能检查的价值。方法：64例低肺功能的肺癌患依据肺最大通气量％（MVV％）和第一秒率用力呼气量％（FEV1％）分为2组：第1组为重度异常的即：MVV％≤50％，FEV1％≤45％23例；第2组为：MVV＜80％而MVV＞50％，FEV1％＜70％而FEV1％＞45％的41组。第一组患有18例术后使用呼吸机辅助呼吸。对比研究两组术后呼吸衰竭，心律失常，死亡的发生情况。结果：第一组死亡2例，呼吸衰竭5例，心律失常9例；第2组无死亡，呼吸衰竭1例，心律失常5例。结论：肺功能重度异常的患术后心肺并发症的发生率较高，但是低肺功能肺癌患的手术治疗随着手术及器械的改进，术后呼吸机机械通气的广泛应用，可以相对扩大手术适应证，通过加强围手术期的管理，特别是术后的密切监护以及各种严重心肺并发症的及时处理，达到满意的手术效果。