肱骨干骨折合并桡神经损伤的治疗体会

目的 探讨肱骨干骨折合并桡神经损伤的正确治疗方法与手术时机.方法 将140例肱骨干骨折合并桡神经损伤患者根据其损伤程度分为A,B两大组,桡神经部分损伤者为A组,严重损伤者为B组,再将A,B两组分别随机分为3组,a1与b1选择保守治疗,a2与b2保守治疗一段时间后Ⅱ期手术,a3与b3进行早期手术.然后对各组的神经恢复良好率进行观察比较.结果 A组的a1,a2和a3的神经功能恢复良好率分别为92.1%,92.3%和90.O%,差异无显著性(P＞0.05).B组的b1,b2和b3的神经功能恢复良好率分别为33.3%,42.9%和66.7%,差异有显著性(P＜0.01).结论 肱骨干骨折合并桡神经损伤的治疗,如果是部分损伤则选择保守治疗,必要时Ⅱ期手术.对于严重损伤者应早期手术,以期恢复良好的神经功能.