基于“同病异证”理念的HIV/AIDS患者代谢组学初步分析

目的探讨代谢组学技术在同病异证中的诊断价值。方法收集40例艾滋病脾气虚和脾肾亏虚证患者血清,采用超高效液相色谱—四极杆飞行时间串联质谱(UHPLC-Q-TOF-MS)对其代谢产物进行检测,应用主成分分析(PCA)及正交偏最小二乘法-判别分析(OPLS-DA)的方法探讨两组代谢物的差异。结果脾气虚和脾肾亏虚证患者血清代谢物经PCA分析得到7个主成分的模型(R~2=0.521,Q~2=0.151),模型经OPLS-DA置换检验,R~2Y=0.944,Q2=0.892,能够明显将两种证型区分,并确定了14种差异代谢物并涉及花生四烯酸、糖基化磷脂代谢、甘油磷脂代谢、类脂物、嘌呤代谢通路。结论运用代谢组学技术可以将艾滋病脾气虚和脾肾亏虚证明显区分,为艾滋病中医证候辨证分型提供初步参考,同时为"同病异证"及"同病异治"提供实验依据。