| 摘 要： | 由中国医学科学院肿瘤医院承担、联合北京、上海、广州、浙江、辽宁、解放军等全国10家三级甲等医院参加的"早期乳腺癌规范化保乳综合治疗的临床研究"课题,已被批准为国家"十五"科技攻关项目. 国外早期乳腺癌采用保乳的综合治疗已经获得肯定的疗效.美、法、意、丹麦等发达国家经过6至10年的前瞻性、随机分组研究证明,早期乳腺癌保乳综合治疗与乳腺癌根治术(包括肿瘤在内的全部乳腺、胸肌切除及区域淋巴结清扫)的疗效相同.因而被认为是乳腺癌外科治疗中的一次革命.加坡乳腺癌患者做保乳治疗的在70%以上,美国也在50%以上.而我国除少数教学医院和有条件的大、中型医院外,尚未普遍开展早期乳腺癌保乳综合治疗,做保乳治疗的约占10%左右.究其原因,一是医生和病人对保乳综合治疗的疗效心存疑虑;二是多数医生对根治手术比较熟;三是不少医院内质量可靠的放疗设备不具备,影响了综合治疗的开展. "早期乳腺癌规范化保乳综合治疗的临床研究"课题在总结国内外乳腺癌治疗经验的基础上,从病人的需求出发,开展适合我国特点的早期乳腺癌规范化保乳手术,结合规范化的最佳的放、化疗及内分泌综合治疗.总例数将超过1200例,其中保乳手术达到600例.预期5年生存率>90%,达到国际先进水平. 据该课题负责人、中国医学科学院肿瘤医院张保宁教授介绍,在统一的诊断标准、统一的手术术式、统一的术后放疗、化疗及内分泌治疗原则的基础上,对早期乳腺癌开展多中心、大样本、有对照的前瞻性研究,通过统一的标准进行评估总结,提出我国早期乳腺癌保乳综合治疗模式,以便推广,与国际接轨,提高我国乳腺癌治疗的整体水平.郭力
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