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95例川崎病患儿的临床分析
作者姓名:王世远  田茂强
作者单位:遵义医学院小儿内科;
摘    要:目的:分析总结不同年龄组川崎病(KD)的临床特点,提高临床医生对KD的认识,以降低误诊率。方法:对近2年在我院儿科住院的95例KD患儿进行回顾性分析。按年龄分为两组,即≥5岁组(下称年长儿组)、5岁组(下称小龄儿组)。分析比较两组患儿的临床特点:包括热程、不完全KD发生率、淋巴结肿大率、治疗前后相关炎性指标以及冠脉病变发生率。结果:①年长儿组就诊时平均热程为6.8天,小龄儿组6天;年长儿及小龄儿不完全KD的发生率分别为44.4%(8例)及12.9%(10例)。②年长儿组颈部淋巴结肿大率为72.2%(13例),小龄儿组53%(43例)。③年长儿组治疗前后平均血沉分别为76mm/h及84mm/h,平均血小板分别为380×109/L及491×109/L;小龄儿组治疗前后血沉平均值分别为71mm/h及77mm/h,平均血小板分别为381×109/L及553×109/L。④共有22人发生冠脉病变,其中年长儿组冠脉病变的发生率为50%(9例),小年龄儿组16.8%(13例)。结论:年长儿KD的冠脉损害发生率及不完全KD的发生率均高于小龄儿。两组患儿在治疗后血沉及血小板均明显高于治疗前,提示KD患儿即使在有效治疗后某些炎性因子也可能持续存在,甚至比治疗前更明显,因此需长期监测冠脉病变情况。

关 键 词:川崎病  冠状动脉病变  年长儿  临床分析
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