伴阴茎下弯的尿道下裂46例治疗体会

目的对比、总结应用显微外科技术下的带蒂皮瓣尿道成形术法修复先天性尿道下裂的经验。方法对1995年至2007年我科收治46例伴阴茎下弯的尿道下裂患儿进行回顾性分析。其中31例采用Thiersch尿道成形术（局部组织皮瓣尿道成形术），15例采用带蒂皮瓣尿道成形术，对其平均住院次数、治疗周期，成功率作比较。结果本组病例均获随访，时间6个月至7年，Thiersch尿道成形术（局部组织皮袢尿道成形术）阴茎外观欠佳，尿道开口于冠状沟，成功率60％；术后尿瘘8例，15例采用应用显微外科技术下的带蒂皮袢尿道成形术阴茎外观佳，尿道开口于龟头，成功率90％；术后尿瘘1例。结论应用显微外科技术下的带蒂皮瓣尿道成形术新尿道血供佳，降低了尿瘘的发生率，达到正位尿道开口，外形佳，治疗成功率高，对多数尿道下裂是一个很好的选择。