复发性直肠癌再手术治疗体会(附85例报告) |
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作者姓名: | 徐爱兵 蒋松琪 邵冰峰 黄健 朱汉达 王小林 |
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作者单位: | 南通市肿瘤医院,江苏,南通,226361;南通市肿瘤医院,江苏,南通,226361;南通市肿瘤医院,江苏,南通,226361;南通市肿瘤医院,江苏,南通,226361;南通市肿瘤医院,江苏,南通,226361;南通市肿瘤医院,江苏,南通,226361 |
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摘 要: | 目的 探讨直肠癌术后复发的原因、诊断、再手术方式及并发症的处理。方法 对 85例直肠癌术后复发再手术病人临床资料进行回顾性分析。结果 85例中 3 8例为肠吻合口复发 ,占 44 7%。 2 4例为远切缘复发距肿瘤 <3cm占 2 8 2 %。 17例为盆腔淋巴结复发占 2 0 %。 6例会阴部复发。 3 4例未作全直肠系膜切除 (TME)占 40 % ,4例盆腔广泛转移 ,1例回肠膀胱漏。结论 直肠癌术后复发以局部复发为主 ,且与前次手术时肠管切除不足、淋巴清扫不彻底、TME术不够以及淋巴转移有关。复发后可再手术 ,早期再手术可获较好疗效。定期复查 ,术中B超 ,动态观察CEA及保肛术后的肛门指检有助于复发癌的早期发现及诊断。
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关 键 词: | 直肠癌 复发 肝转移 再手术 |
文章编号: | 1003-1464(2004)05-0354-02 |
修稿时间: | 2004-02-25 |
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