国人与美、日等国妇女乳腺癌的临床病理对比

本组1958—1977年1,021例乳腺癌与日本癌研会病理室1956—1975年2,604例及美国Vander-bilt大学1956～1976年755例乳腺癌为基本材料进行了临床对比研究分析。另外选用我所113例乳腺癌激素受体检查结果与1977年美日合作报告的对比材料进行了比较。结果表明,中国妇女乳腺癌所具有的特点与日本相似,而与美国显著不同。中日地区与美国比较,美国乳腺癌的发病率及死亡率高于中、日4—5倍。日本乳腺癌的预后明显较美国为好,日本乳腺癌10年存活率为63.8％,而美国为46.9％。本文分析证明,中国妇女乳腺癌预后接近日本。中、日两国乳腺癌发病年龄相同,而较美国提前一个年龄组(10年),中、日两国发病年龄高峰位于40—49岁,中年为多,美国发病年龄高峰则位于50—59岁,以老年人为多。年龄与预后关系,三国比较未见明显差别,所有乳腺癌患者均以40—49岁年龄组预后最好。组织类型,美国小叶癌多发,较中、日高10倍左右。肿瘤大小及淋巴结转移对生存率的影响,各国间未见差别。乳腺癌雌激素受体测量表明,中国、日本妇女乳腺癌ER水平较美国低,并且不随年龄及月经情况而变化。乳腺癌以上临床病理的地区性差别,为研究乳腺癌的发生及影响预后的因素提供了重要依据。