主动脉壁间血肿的诊治分析 |
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引用本文: | 杨懋颖,金自瑛,吴昌昊,刘志芳,夏瑜,张晓捷,何仁良.主动脉壁间血肿的诊治分析[J].浙江创伤外科,2011,16(3):327-329. |
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作者姓名: | 杨懋颖 金自瑛 吴昌昊 刘志芳 夏瑜 张晓捷 何仁良 |
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作者单位: | 1. 浙江医院,杭州,310013 2. 浙江大学医学院附属儿童医院 |
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摘 要: | 目的总结主动脉壁间血肿的临床特点和治疗经验。方法收集2005年7月至2010年12月共6例主动脉壁间血肿患者的临床资料,进行回顾性分析。结果其中Stanford A型5例,Stanford B型1例。所有患者均行药物治疗使血压及心率控制在合适水平。5例A型均予以药物保守治疗,1例B型因主动脉溃疡行主动脉腔内覆膜支架置入术。住院期间本组6例患者均存活。6例患者影像学复查提示壁间血肿逐步缩小或主动脉龛影消失,恢复顺利,未出现严重并发症。出院后平均随访8.5月,无明显胸痛或后背痛。结论主动脉壁间血肿是一种急性、可能致命的主动脉疾病,早期诊断、治疗极为重要。首选全主动脉CT血管造影(CTA)检查,早期通过有效的药物控制可减少外科手术的干预。对Stanford B型主动脉壁间血肿应注意主动脉溃疡的存在,主动脉腔内覆膜支架置入术可作为一种有效的微创治疗方法。
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关 键 词: | 主动脉 壁间血肿 诊断 治疗 |
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