头颅CT扫描与脑脊液细胞学检查对诊断蛛网膜下腔出血的价值

目的：探讨头颅CT扫描与脑脊液检查对诊断蛛网膜下腔出血的价值。方法：对30例经头颅CT及腰穿脑脊液检查诊断为原发性SAH者行脑脊液细胞学检查，检查时间为病程中的3、7、15、23、35d。结果：30例原发性SAH，CT阳性者18例，阳性率60％；腰穿脑脊液外观均匀血性18例，黄变7例，清5例，血性和黄变占83％；找到SAH 征细胞，即红细胞吞噬细胞和含铁血黄素吞噬细胞23例，占76．6％。结论：CT阴性不能排除原发性SAH,其可通过腰穿脑脊液外观、红细胞形态观察及脑脊液细胞学检查而100％确诊，远较CT阳性率60％高（P＜0．01）。