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| 大剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者心室重构的远期影响 | |
| 引用本文： | 康海,杨军,方毅民,任法新,张秀珍,林绍霞. 大剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者心室重构的远期影响[J]. 中国急救医学, 2008, 28(2): 131-134 |
| 作者姓名： | 康海 杨军 方毅民 任法新 张秀珍 林绍霞 |
| 作者单位： | 1. 烟台,青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院急救中心,山东,264000 2. 烟台,青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院心血管内科,山东,264000 3. 烟台,青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院超声科,山东,264000 4. 烟台,青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院检验科,山东,264000 |
| 摘 要： | 目的 探讨大剂量阿托伐他汀逆转急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后心室重构的效果.方法 91例急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者入院后将低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平＜2.6 mmol/L的患者列为对照组;其余患者随机分为大剂量组(阿托伐他汀40mg/d),常规剂量组(阿托伐他汀10mg/d),连续用药24周.测血清Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢNP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;应用超声心动图测量并计算左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)、心室舒张早期左房室瓣血流峰值流速/心室舒张晚期左房室瓣血流峰值流速(VE/VA)、左室重量指数(LVMI)及室壁运动积分指数(WMSI).结果 ①24周后大剂量组的LVESV、LVEDV、LVMI及WMSI均显著低于常规剂量组和对照组LVEF和VE/VF亦显著高于常规剂量组和对照组(P＜0.01);常规剂量组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).②各组AMI后Pnl NP、MMP-9和hs-CPR均有不同程度的升高.大剂量组12周后的PmNP、MMP-9及hs-CRP水平显著低于常规剂量组和对照组(P＜0.01);常规剂量组上述指标的水平亦显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).③PmNP、MMP-9及hs-CRP的变化幅度与LVEDV和LVEF的变化幅度之问有显著相关性.结论 阿托伐他汀能够抑制AMI后的心室重构,改善心脏收缩和舒张功能,且增加剂量能够进一步增强其效应. |
| 关 键 词： | 阿托伐他汀 急性心肌梗死 心室重构 大剂量 阿托伐他汀 急性心肌梗死 患者 心室重构 远期影响 acute myocardial infarction patients ventricular remodeling atorvastatin 效应 增强 收缩和舒张功能 心脏 改善 显著相关性 变化幅度 指标 平显 程度 |
| 文章编号： | 1002-1949（2008）02-0131-04 |
| 收稿时间： | 2007-09-27 |
| 修稿时间： | 2007-09-27 |
Long-term effect of large-dose atorvastatin on ventricular remodeling in the patients with acute myocardial infarction |
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| KANG Hai, YANG Jun, FANG Yi - rain,et al.. Long-term effect of large-dose atorvastatin on ventricular remodeling in the patients with acute myocardial infarction[J]. Chinese Journal of Critical Care Medicine, 2008, 28(2): 131-134 | |
| Authors: | KANG Hai YANG Jun FANG Yi - rain et al. |
| Affiliation: | KANG Hai, YANG Jun, FANG Yi - rain, et al. |
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