重症监护病房常见感染菌的分布及耐药性现状分析

[目的]了解1999年1月～2003年6月本院重症监护病房常见感染菌的分布及耐药情况。为临床合理用药提供理论依据。[方法]用常规方法对重症监护病房病人的各种临床标本进行细菌的培养、分离及鉴定，用K-B法进行药敏检测，who-net5软件进行数据统计。[结果]从507份标本中分离出533株致病菌，其中革兰阴性杆菌（G-B）59．5％（317／533），革兰阳性球菌（G^＋C）35．8％（191／533），真菌4．7％（25／533），G-B主要有绿脓假单胞菌37．9％（120／317），大肠埃希菌17．0（50／317），肠杆菌13．2％（42／317），不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌均11．0％（35／317），克雷伯菌9．8％（31／317），其他杆菌1．3％（4／317）；G^＋C主要有金黄色葡萄球菌41．9％（80／191），凝固酶阴性葡萄球菌30．9％（59／191），肠球菌27．2％（52／191）。G-B（除嗜麦芽窄食单胞菌外）对亚胺培南、美诺培南、头胞他啶、头胞匹肟的敏感率分别为50．8-100．0％，44．0～100．0％，21．4-75．9％和17．1～80．6％，大肠埃希菌、克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）发生率分别为44．4％、45．2％；葡萄球菌及肠球菌对万古霉素敏感率为100．0％、79．1％，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）95．0％，耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌94．9％，耐万古霉素肠球菌23．1％，及高耐庆大霉素的肠球菌（HLAR）57．7％。[结论]重症监护病房应加强病原菌的耐药性监测，合理使用抗生素。

Distribution and drug resistance of common pathogenic bacteria in ICU