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食管癌三维适形放射治疗精确定位研究
引用本文:张凤,邢丽娜,于有,徐军,邹宾英. 食管癌三维适形放射治疗精确定位研究[J]. 现代肿瘤医学, 2009, 17(10)
作者姓名:张凤  邢丽娜  于有  徐军  邹宾英
作者单位:哈尔滨医科大学附属第二医院,黑龙江,哈尔滨,150086
摘    要:目的:探讨提高食管癌三维适形放射治疗CT模拟精确定位的方法.方法:未经治疗的食管癌患者25例先X线透视,在体表用铅珠标记病变上下缘,然后经体位固定、模拟机定位、体膜上标记射野中心后进行CT扫描,通过局域网将扫描图像传送到治疗计划系统,另8例未经X线透视标记病变上下缘直接CT模拟定位.根据食管造影、纤维食管镜和CT勾画GTV、CTV.当照射剂量达30Gy时,重新行CT扫描定位,勾画靶区.观察扫描后GTV 长度、两次扫描后GTV最大横径、最大前后径、GTV几何中心点坐标及靶区移位情况.结果:不同定位方法肿瘤长度(8.23±2.43)cm与(6.48±1.73)cm有显著差异;两次定位后GTV 最大横径及最大前后径比较有显著差异;二次定位靶中心复查移位率达60.0%;二次定位等中心点位置在X、Y、Z 3个轴上分别相差(0.394±0.194)cm、(0.5872±0.3097)cm和(0.213±0.073)cm.结论:CT模拟定位能更充分显示肿瘤外侵范围并反映其非对称生长,但在确定病灶长度时不如钡餐透视,用CT定位时常规食管吞钡X射线仍有重要的参考价值,可将二者结合,对提高定位精度有重要帮助.同时食管癌放射治疗中二次定位,可纠正靶中心的误差,提高照射剂量准确性.

关 键 词:食管肿瘤  三维适形放射疗法  CT模拟定位

Accurate localization methods in three dimensional conformal radiotherapy treatment planning system for esophageal cancer
ZHANG Feng,XING Li-na,YU You,XU Jun,ZOU Bin-ying. Accurate localization methods in three dimensional conformal radiotherapy treatment planning system for esophageal cancer[J]. Journal of Modern Oncology, 2009, 17(10)
Authors:ZHANG Feng  XING Li-na  YU You  XU Jun  ZOU Bin-ying
Abstract:
Keywords:
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