3D打印技术辅助创伤性膝内翻畸形矫正的初步临床应用 |
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引用本文: | 王均,陆声,周游,罗浩天,方学伟,高心健,陆维,韩公斌,徐永清. 3D打印技术辅助创伤性膝内翻畸形矫正的初步临床应用[J]. 中华创伤骨科杂志, 2015, 17(1) |
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作者姓名: | 王均 陆声 周游 罗浩天 方学伟 高心健 陆维 韩公斌 徐永清 |
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作者单位: | 650032,成都军区昆明总医院骨科附属医院 |
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基金项目: | 国家自然科学基金,成都军区医学科学技术研究计划项目(C12048)Supported by National Natural Science Foundation of China,Programs of Medical Science and Technology of Chengdu Military Command |
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摘 要: | 目的 探讨3D打印技术辅助创伤性膝内翻畸形矫正的临床应用效果.方法 对2010年9月至2013年4月收治的27例创伤性膝内翻畸形患者(男15例,女12例;平均年龄为37.8岁;左侧10例,右侧17例;畸形角度平均为20.1°)行下肢连续螺旋CT扫描,将原始Dicom格式数据导入Mimics 10.01软件,三维重建双下肢骨骼模型,以STL格式保存,导入3-matic 6.1软件,测量下肢内翻角度、胫股角(FTA)、膝关节内侧间隙距离,寻找胫骨最佳截骨角度,设计与截骨部位解剖形态一致的截骨模板,借助3D打印技术制作出实物模板,术中通过模板确定最佳截骨方位进行截骨,最后行钢板及螺钉内固定.术前、术后3个月及术后1年行双下肢全长X线片检查,测量双下肢FTA和膝关节内侧间隙;采用美国特种外科医院(HSS)膝关节评分标准评定膝关节功能. 结果 27例患者术后获7 ~36个月(平均23.4个月)随访.所有患者均获骨性愈合,愈合时间为3~5个月,平均3.3个月.27例患者术后3个月及术后1年的FTA、膝关节内侧间隙距离均大于术前,术后1年的HSS膝关节评分高于术前和术后3个月,术后3个月的HSS膝关节评分又高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05).末次随访时根据HSS膝关节评分标准评定疗效:优21例,良4例,可2例,优良率为92.6%.结论 将3D打印技术和计算机辅助设计相结合设计个体化截骨模板,可大大提高截骨的精确性,获得更好的下肢力线,为治疗创伤性膝内翻畸形提供了一种简单、有效的方法.
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关 键 词: | 外科手术,计算机辅助 膝关节 畸形 截骨术 3D打印技术 |
Application of 3D printing in treatment of traumatic knee varus deformity: a pilot study |
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Abstract: | |
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Keywords: | Surgery,computer-assisted Knee joint Abnormalities Osteotomy 3D printing technology |
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