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以Addison’s病首诊的肾上腺淋巴瘤临床特点分析——附5例报告并文献复习
引用本文:
谷秀莲,谷伟军,窦京涛,杨国庆,杜 锦,陈 康,臧 丽,金 楠,杨丽娟,王先令,吕朝晖,巴建明,母义明,陆菊明,李江源,潘长玉.以Addison’s病首诊的肾上腺淋巴瘤临床特点分析——附5例报告并文献复习[J].中华老年多器官疾病杂志,2015,14(2):125-129.
作者姓名:
谷秀莲
谷伟军
窦京涛
杨国庆
杜 锦
陈 康
臧 丽
金 楠
杨丽娟
王先令
吕朝晖
巴建明
母义明
陆菊明
李江源
潘长玉
作者单位:
解放军总医院内分泌科,北京,100853
摘 要:
目的:肾上腺淋巴瘤在临床上少见,以Addison’s病首诊者更少见,本文拟探讨以Addison’s病首诊的肾上腺淋巴瘤临床特征、诊治要点及预后,以提高临床医师对其认识。方法回顾性地分析解放军总医院1995年至2014年间收治的以Addison’s病首诊并经病理确诊的5例肾上腺淋巴瘤患者病例资料,统计其症状、体征、病程、肿瘤大小、病理类型及实验室检查结果,并结合国内外文献进行分析。结果5例均为老年患者,年龄(66.4±6.6)岁,男女比例为4∶1。5例患者均有典型Addison’s病的表现,如皮肤变黑、消瘦、乏力、食欲减退。均诊断为原发性肾上腺非霍奇金淋巴瘤,病理类型为B细胞来源,4例明确为弥漫大B细胞型。术后给予R-CHOP方案化疗,其中2例目前健在,发病至今已分别存活了10个月和20个月,随访效果尚可,1例存活3年,余2例存活时间均不足1年。结论以Addison’s病首诊的肾上腺淋巴瘤多发生于老年男性患者,双侧肾上腺受累多见,确诊需依赖穿刺病理诊断,病理类型主要为弥漫大B细胞型,预后较差。
关 键 词:
原发性肾上腺淋巴瘤
淋巴瘤
大B细胞
弥漫性
Addison’s病
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