破伤风误诊为脑梗死1例分析

对破伤风误诊为脑梗死1例分析如下。1病历摘要女，50岁。退休职工。因睡眠障碍，消瘦0．5h，加重伴张口困难20d余入院。患者于2008年初无明显诱因出现睡眠障碍，进行性消瘦，自诉0．5a来体重下降20kg余，未做特殊检查治疗。20d前出现上诉症状加重，且伴有张口困难，吐词不清，咀嚼无力，吞咽困难，不能伸舌，颈部发僵，不伴有明显肢体活动障碍。院外曾按脑梗死治疗半月无好转，且呈进行性加重。否认高血压，糖尿病病史，无手术史。无不良生活嗜好，近期无特殊药物摄入史。